RJP/CPR (Non Shockable)

Tools Untuk Bantu Kamu Survive Kuliah di FK [Klik Disini]

REVIEW
Definisi	Kondisi kegawatdaruratan karena berhentinya aktivitas jantung paru secara mendadak yang mengakibatkan kegagalan sistem sirkulasi
Gejala dan tanda	Tidak sadarkan diri → cek kesadaran pasien dengan AVPU (alert, verbal, pain, unrespon) - www.obatpedia.id - Nadi karotis → palpasi 10 detik → hasil tidak ada denyutan
Etiologi	5H - www.obatpedia.id - Hipovolemia Hipoksia Hidrogen ion (asidosis) Hipotermia Hiper/hipokalemia 5T - www.obatpedia.id - Tension pneumothorax Tamponade Tablet (overdosis obat) Trombosis koroner Trombosis pulmoner
Penunjang	EKG dapat menunjukkan gambaran - www.obatpedia.id - VF (Ventricular Fibrillation) VT tanpa nadi Asistol PEA (Pulseless Electrical Activity) → EKG bukan VF dan bukan VT dan nadi carotis tidak teraba (harus palpasi carotis jika gambaran pada BSM adalah PEA)
EDUKASI
	Jelaskan kondisi pasien kepada keluarga
TATALAKSANA
	Pasien tidak sadar - www.obatpedia.id - Pastikan aman diri, aman pasien, aman lingkungan Cek kesadaran pasien → AVPU → hasil unrespon Call for help → aktifkan code blue - www.obatpedia.id - Lakukan secara simultan : cek nadi carotis 10 detik + look (pengembangan dada) + listen (nafas) + feel (nafas) → hasil tidak teraba denyutan dan nafas tidak ada Pasang BSM (Bed Side Monitor), tim lain siapkan peralatan untuk : infus, endotracheal tube dan alat defib Lakukan RJP 5 siklus dalam 2 menit + Injeksi Epinefrin tiap 4 menit → 1 siklus 30:2 (saat RJP tim lain bisa sambil memasang infus) Kompresi (1 siklus 30x) - www.obatpedia.id - Kedalaman 5 cm Recoil sempurna Minimal interupsi Frekuensi 100 - 120 x/menit Ventilasi (1 siklus 2x) - www.obatpedia.id - Pastikan airway clear (look dengan cross finger) OPA/Guedel terpasang Head tilt chin lift (pada trauma cervical, gunakan jaw thrust) Pastikan ukuran Bag Valve Mask (BVM) sesuai (tidak kekecilan dan tidak kebesaran) Tidak hiperventilasi (perbandingan kompresi : ventilasi adalah 30 : 2) Pegang BVM dengan teknik EC Clamp Jika ET sudah terpasang, lihat pengembangan dada + cek auskultasi 5 titik lapang paru (apakah ET sudah masuk dengan benar), maka ventilasi dan kompresi berjalan masing-masing (tidak bergantian). Ventilasi tiap 6 detik (10 kali dalam 1 menit) Tiap 5 siklus, stop RJP dan switch position (kompresi ventilasi ganti tiap 5 siklus agar tidak kelelahan) , lihat irama di BSM Shockable : VT tanpa nadi / VF Non Shockable : Asistol, cek BSM dan cek apakah lead terpasang dengan baik, masih tetap asistol, lanjutkan RJP Non shockable : ada irama di BSM (misalkan sinus), cek nadi carotis 10 detik hasilnya tidak ada nadi, artinya PEA, lanjutkan RJP Lanjutkan seperti algoritma dibawah ini : - www.obatpedia.id - Rangkuman RJP Non Shockable - www.obatpedia.id - Tiap 5 siklus, stop RJP dan switch position (kompresi ventilasi ganti tiap 5 siklus agar tidak kelelahan) + lihat irama di BSM RJP 5 siklus pertama (2 menit) + injeksi epinefrin 1 mg + flush NaCl 20 cc + tangan dinaikkan RJP 5 siklus kedua (2 menit) RJP 5 siklus ketiga (2 menit) + injeksi epinefrin 1 mg + flush NaCl 20 cc + tangan dinaikkan RJP 5 siklus empat (2 menit) RJP 5 siklus lima (2 menit) + injeksi epinefrin 1 mg + flush NaCl 20 cc + tangan dinaikkan
	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]