BLANTERORIONv101

Simtomatologi Psikiatri

Akses Obatpedia : Gejala, Tanda, Diagnosis, Penunjang, Tatalaksana 220 Penyakit

  • PEMBICARAAN
    • KUALITAS
      • Relevan : pertanyaan dan jawaban sesuai
      • Irelevan : pertanyaan dan jawaban tidak sesuai
      • Koheren : pembicaraan menyambung satu dengan yang lain
      • Inkoheren : pembicaraan tidak ada asosisinya, seperti pada arus spikir flight of idea
    • KUANTITAS
      • Logore : banyak bicara, sulit berhenti, kadang irelevan
      • Cukup : kuantitas bicara cukup seperti orang pada umumnya
  • SIKAP / ATTITUDE
    • Apatis : sikap acuh, masa bodoh, tak menghiraukan
    • Kooperatif : bersahabat, menurut dengan petunjuk dan perintah, bekerjsama dengan baik
    • Bermusuhan : sikap ingin menyerang atau marah
    • Infentil : sikap kekanak-kanakan
    • Tegang : sikap tidak tenang, gelisah
    • Curiga : sikap tak percaya, curiga
  • PERILAKU / BEHAVIOUR / MOTORIK
    • Katatonia : anomali motorik pada gangguan non-organik
      • Negativisme : menolak petunjuk dan instruksi tanpa alasan, memberi perlawanan (menentang/resisten/menahan) saat pemeriksaan : contoh video klik disini
      • Mannerism : merupakan gerakan yang aneh tapi punya tujuan, contohnya saat bicara disertai bahasa tubuh/gestur yang tidak biasa, gestur yang digunakan aneh dan tidak umum, dan contoh lain seperti cara berjalan yang aneh, mannerism juga bisa muncul dalam bentuk cara bicara : contoh video klik disini
      • Ekopraksi : menirukan apa yang dilakukan (gerakan) pemeriksa : contoh video klik disini
      • Ekolali : menirukan apa yang diucapkan pemeriksa : contoh video klik disini
      • Stupor katatonia : aktivitas motorik menurun, slow motion bahkan no motion (immobility) : contoh video klik disini
      • Katalepsi : posisi pasien bisa dibentuk oleh pemeriksa dan pasien akan mempertahankan posisi tersebut : contoh video klik disini
      • Posturing katatonia : posisi spontan (bukan diatur oleh pemeriksa), pasien mempertahankan posisi abnormal tersebut dalam waktu yang lama  (contoh berdiri dengan satu kaki selama berjam-jam, atau tidur dengan posisi aneh) contoh video klik disini
      • Fleksibilitas serea : resistensi/stiffness/kekakuan yang awalnya muncul saat pemeriksa menggerakkan tangan atau kaki pasien, perlahan resistensi tersebut berkurang dan hilang (release) : video penjelasan klik disini, untuk contoh video klik disini
      • Mutism : pasien berbisik ketika menjawab pertanyaan, atau bahkan diam saat ditanya, contoh video klik disini
      • Stereotipik : gerakan repetitif / berulang tanpa tujuan, contoh video klik disini
      • Rigiditas katatonik : kekakuan saat pemeriksa berusaha menggerakkan tangan atau kaki pasien, contoh video klik disini
    • Agitasi psikomotor : peningkatan aktivitas motorik dan psikologis sebagai respon ketegangan internal
      • Tik : gerakan otot spasmodik yang tidak disadari
      • Somnambulisme : tidur berjalan
      • Kompulsi 
kompulsi adalah suatu tindakan segera dan berulang untuk mengurangi kecemasan / mengurangi rasa tidak nyaman / supaya terasa lega, biasanya akibat adanya dorongan yang tidak diinginkan namun muncul terus menerus
        • Dipsomania : minum alkohol
        • Kleptomania : mencuri
        • Trikotilomania : mencabuti rambut
        • Judi patologis : selalu ingin berjudi, tidak peduli menang kalah
  • MOOD / SUASANA PERASAAN
    • Euforia : gembira atau senang berlebih (diatas hipertimik), terjadi pada pasien dengan mania
    • Hipertimik : gembira atau senang
    • Eutimik : suasana perasaan dalam rentang normal
    • Hipotimik : sedih
    • Disforik : rasa kesal atau jengkel
    • Irritable : mudah dibuat marah
    • Depresi : sedih yang patologis
    • Anhedonia : hilang minat, menarik diri dari semua aktivitas
    • Anxiety : perasaan takut terus menerus terhadap bahaya yang seolah-olah terus mengancam yang sebenarnya tidak nyata tetapi hanya dalam perasaan/dugaan pasien saja
    • Agitasi : kecemasan berat disertai ketegangan motorik
    • Panik : kecemasan disertai rasa takut dan gejala otonom 
  • AFEK
    • Datar : kehilangan kemampuan ekspresi emosi, ekspresi datar, pandangan mata kosong, gerakan minimal, irama suara seperti robot, afek datar lebih parah dari afek tumpul
    • Tumpul : ekspresi minimal, tatapan mata kosong, suara monoton, bahasa tubuh yang sangat kurang
    • Appropriate / serasi : antara suasana perasaan (mood) dengan ekspresi emosi (afek) nya sama
    • Inappropriate / tidak serasi : contoh orang yang bercerita tentang berita duka namun dengan ekspresi wajah riang dan tertawa
  • PROSES PIKIR
    • BENTUK PIKIR
      • Realistis : logis atau masuk akal, sesuai dengan realita atau kenyataan
      • Non realistik : tidak sesuai dengan kenyataan, namun masih logis seperti "saya adalah presiden"
      • Dereistik : tidak sesuai dengan kenyataan namun berdasarkan khayalan, seperti "saya adalah malaikat"
      • Autistik : pikiran yang timbul dari fantasi, punya dunia / alam sendiri
    • ISI PIKIR
      • Waham / Delusi 
Syarat waham / delusi : diyakini oleh pasien 100%, tidak dapat dipatahkan walaupun sudah ada bukti nyata yang objektif, tidak sesuai dengan budaya setempat, tidak masuk akal (non realistik), selalu tentang diri pasien (egosentris)
        • Contoh : 
          • kebesaran : yakin merasa dirinya seorang yang penting, sangat pandai, kaya raya banyak uang, berpangkat tinggi
          • kejar / ancam : yakin ada yang mengejar / mengancam jiwanya, namun tidak bisa memberitahukan mana orang yang mengejarnya (pasien hanya akan mengatakan "pokoknya ada yang mengejar saya, mengancam saya")
          • curiga / sindiran / ideas of reference : yakin merasa dibicarakan orang
          • kendali / control : yakin, merasa ada yang mengendalikan dirinya, setiap gerakan tubuh merasa ada yang mengendalikan
          • siar pikir / thought of broadcasting : merasa pikirannya tersiar, rahasia-rahasianya tersebar, dan merasa orang lain mengetahui isi pikirannya
          • sisip pikir / thought of insertion : merasa pikiran orang lain masuk dalam otaknya, merasa pikiran yang muncul bukan pikiran miliknya
          • thought of withdrawal : merasa pikirannya ada yang menyedot keluar dari kepalanya
          • thought of echo : pikiran yang berulang-ulang, memikirkan hal itu secara berulang-ulang
      • Obsesif 
obsesif adalah pikiran, dorongan yang tidak diinginkan namun muncul secara berulang dan disertai kecemasan, obsesi biasanya yang menjadi alasan seseorang bertindak secara kompulsif (segera dan berulang)
      • Fobia
fobia adalah ketakutan yang irasional, contoh fobia : agorafobi, fobia sosial, dan fobia spesifik (claustrophobia, aerophobia, planophobia, aichmophobia)
    • ARUS PIKIR / PROGRESI
Pada keadaan normal, selalu ada hubungan antara pembahasan yang satu dengan yang lain ketika seseorang berbicara

      • Flight of ideas : salah satu arus pikir / progresi yang tidak normal, dimana pembicaraan membahas banyak hal, terjadi penyimpangan antara satu pembahasan (pokok pikiran) dengan pembahasan yang lain (pokok pikiran yang lain). Pembahasan yang satu belum selesai, tiba-tiba pasien berganti membicarakan hal yang lain
      • Neologisme : pembentukan kata baru, hal ini juga bisa terjadi di dunia normal seperti istilah googling (sedang mencari sesuatu di google) atau kata selfie (foto diri sendiri), contoh lain seperti meme, skibidi, mewing, rizz, ohio, delulu
      • Word Salad : kalimat yang hampir semuanya tidak dimengerti, contoh video klik disini 
      • Asosiasi longgar : bentuk lebih ringan dari inkoheren
      • Asosiasi clang : sekumpulan kata dengan kemiriman suara ketika diucapkan, contoh video klik disini
      • Sirkumtansial : kalimat berbelit-belit, namun akhirnya menjawab pertanyaan
      • Tangensial : kalimat berbelit-belit, namun akhirnya tetap tidak menjawab pertanyaan
      • Blocking : ketika pasien awalnya lancar berbicara dan menjawab pertanyaan dokter, tiba-tiba pasien berhenti ditengah-tengah pembicaraan, pasien tidak dapat mengeluarkan sepatah katapun, sesudah keadaan ini kembali normal, maka pasien akan dapat kembali seperti semula

  • PERSEPSI
Persepsi yang dimaksud dalam ilmu psikiatri adalah persepsi dari panca indra, yang berarti stimulus yang diterima oleh mata, telinga, lidah, dan kulit, apakah diterima dan diproses secara wajar oleh otak sehingga menghasilkan penafsiran yang wajar . Bisa saja suatu bunyi atau suatu benda dipersepsi secara tidak wajar dan menjadi menakutkan bagi pasien
    • ILUSI
kesalahan interpretasipenafsiran dari suatu stimulus panca indra, contohnya melihat pohon seperti melihat monster yang menakutkan, melihat tali tapi menurut pasien itu adalah ular
    • HALUSINASI : persepsi panca indra tanpa objek
      • Auditorik : mendengar suara yang orang lain tidak bisa dengar
      • Visual : melihat sesuatu yang orang lain tidak bisa lihat
      • Taktil : merasa disentuh namun tidak ada wujudnya
      • Olfaktori : mencium bau yang orang lain tidak bisa cium
  • SENSORI FUNGSI INTELEKTUAL
    • KESADARAN
      • Jernih
      • Berkabut
      • Dream like state
      • Twilight state
    • ORIENTASI
      • Orang : saya siapa ? di sebelah ibu ini siapa ? (jika pasien diantar)
      • Waktu : saat ini pagi, siang, sore atau malam ?
      • Lokasi : saat ini kita sedang dimana ?
      • Situasi : saat berangkat kesini, di jalan ramai atau sepi ? di ruangan ini ramai atau sepi ?
    • DAYA INGAT
      • Panjang : tanggal lahir ?
      • Pendek : tadi pagi sarapan apa ? kesini naik apa ?
      • Segera : beri angka untuk diingat, kemudian tanyakan kembali nanti
    • KONSENTRASI
      • Berhitung : 100 - 7 , kemudian - 7 lagi, kemudian - 7 lagi
      • Mengeja : eja kata WAHYU dari belakang
    • ABSTRAK
      • Persamaan dan perbedaan : apa persamaan dan perbedaan dari buah apel dan bola tenis ? (tanyakan 2 hal yang berbeda, jangan sama-sama buah dan jangan sama-sama bola)
      • Pribahasa : arti dari panjang tangan ?
    • INTELEGENSI
      • Tulis : minta pasien untuk menulis namanya di kertas
      • Baca : minta pasien untuk membaca suatu tulisan / kalimat
      • Gambar : minta pasien menggambar lingkarna, segitiga, persegi
      • Pengetahuan : tanyakan tentang sejarah
  • DAYA NILAI (reliabel/tidak)
    • Mencuri baik atau tidak ?
    • Kalau disini ada kebakaran, apa yang anda lakukan ?
  • TILIKAN

Akses Obatpedia : Gejala, Tanda, Diagnosis, Penunjang, Tatalaksana 220 Penyakit

Catatan: Hanya anggota dari blog ini yang dapat mengirim komentar.