OSCE : Anamnesis Psikiatri

Akses Obatpedia : Gejala, Tanda, Diagnosis, Penunjang, Tatalaksana 220 Penyakit

	Pertanyaan
Identitas	Namanya siapa ? Usia berapa ? Tinggal dimana ? Pekerjaannya apa ? Pendidikan terakhirnya ? Agama ? Sudah menikah ?	Ny. A usia 26 tahun semarang ibu rumah tangga S1 islam sudah
Keluhan Utama	Ada keluhan apa ? bisa saya bantu ?	nyeri saat berhubungan dan vagina sering kontraksi sehingga suami tidak bisa penetrasi
Onset	Sudah sejak kapan ?	1 bulan yang lalu
Kronologis	Bisa diceritakan awal mulanya bagaimana ?	sesuai kronologi diatas
Kualitas	seberapa mengganggu ?	cukup mengganggu, khawatir suami jajan diluar karena tidak terpenuhi kebutuhan biologisnya
Kuantitas	kondisi tersebut seberapa sering ?	selalu terjadi saat akan berhubungan suami-istri
Pencetus	Ada peristiwa apa yang terjadi sebelumnya ?	kejadian saat malam pertama
Faktor Pengubah	Memperberat? Memperingan? Sudah berobat kemana ?	tidak ada, tidak ada baru periksa sekarang
Gejala Lain	Hendaya sosial peran waktu luang  perawatan diri Gejala Positif Gejala Negatif	sosial : hubungan dengan saudara dan keluarga besar baik, hubungan dengan tetangga baik peran : mengurus rumah, mengurus suami waktu luang : baca buku, baca qur’an, menonton podcast parenting perawatan diri : baik (mandi tidak perlu disuruh, makan tidak perlu disuruh) gejala positif : - gejala negatif : -
RPD	Pernah mengalami keluhan seperti ini ?  Penyakit Medis HT, DM, Asma Trauma Kepala Kejang Alergi Obat Operasi Penyalahgunaan NAPZA-Alkohol	baru kali ini, setelah malam pertama penyakit medis : disangkal penyalahgunaan napza-alkohol : disangkal
RPK	Keluarga ada yang mengalami keluhan mirip seperti ini ?	tidak ada
R. Pribadi	Prenatal - Perinatal Saat hamil (ibu pasien) sedang sakit / ada keluhan? konsumsi obat tertentu ? konsumsi alkohol? Kedua orangtua apakah bahagia dengan kelahiran Anda?	tidak sedang sakit tidak konsumsi obat tidak konsumsi alkohol mereka berdua bahagia dan sangat sayang kepada saya hingga sekarang
	0 - 3 tahun (kanak awal)  Diasuh oleh siapa ? Imunisasi lengkap ? ASI sampai usia berapa ? atau pakai sufor dan dot ? Ada kebiasaan menghisap jempol ? Bisa jalan usia berapa ? Bisa bicara usia berapa ? pakai pampers sampai usia berapa? sudah bisa BAK dan BAB di kamar mandi usia berapa? anak yang pemalu? sulit bergaul? mudah bergaul?	improvisasi
	3 tahun - 11 tahun (kanak pertengahan) Saat ditinggal orangtua di Sekolah bagaimana ? menangis ?  Punya teman akrab ?  Pernah tinggal kelas? Dalam hal akademik, termasuk biasa saja atau sangat baik? meningkat dari waktu ke waktu atau menurun?	improvisasi
	11 tahun - 17 tahun (pubertas/remaja) Punya teman akrab ? Pertama kali haid (perempuan) atau mimpi basah (laki-laki) kapan ? Tertarik dengan lawan jenis ? Aktif ikut ekstrakulikuler ? Pernah dipanggil BK ?  Pernah ikut lomba ? juara ? Pernah tinggal kelas ? Pernah di buly ? Dalam hal akademik, termasuk biasa saja atau sangat baik? meningkat dari waktu ke waktu atau menurun?	improvisasi
	Kuliah Punya teman akrab ? Kuliah berapa tahun ? Tertarik dengan lawan jenis ? Ikut organisasi ? Pernah bermasalah di kampus ? Tugas akhir lancar ? (skripsi) Pernah di buly ? Dalam hal akademik, termasuk biasa saja atau sangat baik? meningkat dari waktu ke waktu atau menurun?	improvisasi
	Bekerja Pernah ada pengalaman kerja atau magang? berapa lama ? berpindah-pindah ? hubungan anda dengan teman kerja dan atasan bagaimana ?	saya sebagai ibu rumah tangga sejak lulus S1, tidak pernah kerja kantor maupun magang
	Menikah Pernikahan keberapa? pernah bercerai? Pilihan anda sendiri ? / dijodohkan ? Harapan terhadap pasangan apa ? Pernah berhubungan seks pra nikah (sebelum menikah) ?	pilihan sendiri suami saya sudah sesuai dengan harapan saya tidak pernah berhubungan seks sebelum menikah
	Agama Pilihan sendiri ? latar belakang keagamaan keluarga anda bagaimana? Taat dalam beragama ?	improvisasi
	Keluarga Hubungan dengan keluarga (orangtua dan mertua) bagaimana ? Respon keluarga (orangtua dan mertua) dengan kondisi anda saat ini bagaimana? Respon suami bagaimana dengan kondisi anda?	improvisasi
	Sosial Ada teman akrab ? Suka nongkrong? me time? Mengikuti kegiatan warga di lingkungan rumah ?	improvisasi
	Situasi sekarang Sekarang tinggal bersama siapa? rumah sendiri dengan suami? atau masih dengan orangtua? atau mertua? kondisi tempat tinggal bagaimana? nyaman? sesuai harapan?	improvisasi
	Cita-Cita dan Tujuan Hidup Cita-citanya apa ? Rencana untuk 5 tahun kedepan ?	improvisasi
	Militer Orangtua apakah sangat keras dan disiplin ? Pernah ikut pelatihan militer ?	improvisasi
	Hukum Pernah di penjara? Pernah dipanggil pengadilan? Pernah tersangkut masalah hukum?	tidak pernah tidak pernah tidak pernah
	Kekerasan Seksual Pernah mengalami kekerasan seksual atau pelecahan seksual?	tidak pernah

Akses Obatpedia : Gejala, Tanda, Diagnosis, Penunjang, Tatalaksana 220 Penyakit